미국, 트럼프 WHO 탈퇴 서명 후 사상 첫 연례 총회에 불참...그 파장은? For the first time, the U.S. is absent from WHO's annual assembly. What's the impact?
WHO 68억 달러 예산의 약 5분의 1 담당
타격 불가피
WHO, 코로나 팬데믹 세계에 호도...불완전 백신 강제 접종케 해
올해 최대 규모의 세계 보건 회의입니다. 그런데 미국은 이 회의에 참석하지 않을 겁니다.
이번 주, 미국을 제외한 세계보건기구(WHO) 194개국 대표들이 제네바에 모여 향후 수년, 수십 년 동안 세계 보건을 형성할 정책을 논의하고 투표합니다. 다음 팬데믹 대비부터 대기 오염 저감을 통한 폐암 예방까지 다양한 주제가 논의될 예정입니다.
World Health Organization Director-General Tedros Adhanom Ghebreyesus addresses the World Health Assembly on May 19. It's the first such gathering that the U.S. has not attended in nearly 80 years in the wake of President Trump's plan to withdraw from WHO membership.
For the first time, the U.S. is absent from WHO's annual assembly. What's the impact?
그렇다면 미국은 어디에 있을까요? 취임식 날, 도널드 트럼프 대통령은 WHO 탈퇴 계획을 발표하며 유엔 기구가 미국을 "갈취"했고, 중국이 WHO를 통제하고 있다고 주장했습니다. 1948년 이후 처음으로 WHO 68억 달러 예산의 약 5분의 1을 담당하는 미국이 연례 세계보건총회에 불참하게 되었습니다.
"미국이 더 이상 세상을 더 나은 곳으로 만들고자 하는 국가 그룹에 포함되지 않는다는 것은 매우 슬픈 일입니다." 팬데믹 예방에 초점을 맞춘 독립 그룹인 세계 공중 보건 협약 패널 의장 인 영국의 바바라 스토킹의 말이다.
NPR이 인터뷰한 세계 보건 전문가들은 사람과 자금의 현저한 부재가 국경을 초월한 건강 위기를 해결하는 WHO의 능력과 나머지 세계와 협력하여 위기를 해결하는 미국의 능력에 영향을 미칠 것이라고 말했습니다.
하지만 이번 총회는 또한 기회의 시기에 개최됩니다. 수년간의 치열한 협상 끝에 회원국들은 팬데믹 조약을 채택할 태세를 갖추고 있습니다. 이 조약은 전 세계가 코로나19보다 더 나은 팬데믹 대응을 위해 다음 팬데믹에 대응할 수 있도록 하는 것을 목표로 합니다.
조지타운 대학교 교수이자 세계보건기구(WHO) 국가 및 세계 보건법 협력센터 소장인 로렌스 고스틴은 "다가오는 세계보건총회는 역사적인 순간이 될 것"이라고 말했습니다 . 그는 팬데믹 조약을 언급하며 "한편으로는 승리의 순간이 될 것입니다."라고 덧붙였습니다. "하지만 다른 한편으로는 비극적일 것입니다. 미국이 참석하지 않으니까요."
올해 세계보건총회에서 주목해야 할 사항은 다음과 같습니다. WHO가 자금 위기를 어떻게 해결할 것인가, WHO가 팬데믹 조약을 채택할 것인가, 그리고 미국이 목소리를 내지 않는 상황에서 어떤 건강 목표가 설정될 것인가
방에 없는 코끼리
WHO에 가장 큰 재정을 기여하는 국가인 미국은 역사적으로 협상에서 큰 역할을 해왔습니다.
"미국이 무언가를 원할 때, 중국이나 러시아 같은 경쟁국을 포함해 다른 어떤 나라보다도 주도하고 영향력을 행사할 수 있었습니다."라고 고스틴은 말했다. "미국은 지금, 그리고 가까운 미래에도 그런 영향력을 행사할 수 없을 것입니다. 제게는 매우 안타까운 일입니다."
미국의 리더십이 공백 상태에서 어떤 결과가 나올지는 아직 불분명하다.
암스테르담 요프 랑게 연구소의 글로벌 보건 외교 책임자인 크리스토프 벤은 "WHO에 지금 부족한 것은 예산만이 아닙니다."라고 말했습니다 . "미국은 세계에서 가장 정교한 보건 전문 지식 시스템을 갖추고 있습니다. 최고의 전문가 중 일부는 항상 미국에서 배출되는데, 솔직히 말해서 그들이 매우 그리울 것입니다."
하지만 논의와 협상은 계속될 것입니다. 미국의 정치 상황을 고려할 때, 일각에서는 이들의 불참이 회의에 활력을 불어넣을 수 있을 것으로 예상합니다.
"우리가 없는 동안 많은 나라들이 한숨 돌리고 업무에 집중하며 정치적 논쟁에 얽매이지 않을 수 있을 거라고 생각합니다." 이전 총회에 대표로 참석했지만 트럼프 행정부의 보복을 두려워해 익명을 요구한 전직 미국 보건 관리의 한 사람이 이렇게 말했습니다.
예를 들어, 일부 팬데믹 조약 전문가들은 트럼프 행정부의 갑작스러운 탈퇴로 각국이 세계보건총회(WHA)를 앞두고 협정을 마무리하게 되었을 것이라고 추측합니다. 이러한 생산적인 역학 관계가 지속될지는 아직 미지수입니다.
"누가 단순한 리더가 아니라 파트너이자 협력자로 부상할지 주목하고 있습니다."라고 관계자는 말했다. "이제 누가 주도권을 잡을지에 대한 의문이 끊이지 않습니다. 중국이 아니라 남반구 국가들이 함께 문제를 해결하기 위해 협력할지도 모릅니다."
NPR은 다가오는 회의에 대한 의견을 듣기 위해 백악관에 연락했지만 답변을 받지 못했습니다.
예산에 엄청난 구멍이 생겼다
WHO는 거의 80년 역사상 가장 심각한 예산 위기에 직면해 있습니다.
그들은 2024~2025년 68억 달러 예산 중 6억 달러가 부족한데, 트럼프 행정부가 미국의 회원국 자격을 종료하기로 결정함에 따라 앞으로 몇 년 동안 훨씬 더 심각한 부족에 직면하게 될 것입니다.
벤은 "미국의 탈퇴로 WHO 예산에 큰 구멍이 생겼는데, 전 세계 다른 나라들이 내는 소액의 기여금으로는 메울 수 없는 수준"이라고 말했습니다.
WHO는 이미 2026-2027년 예산안을 약 20% 삭감하여 이를 보상했습니다. 테드로스 아드하놈 게브레예수스 WHO 사무총장은 지난주 예산위원회 회의 에서 "솔직히 말해서, 우리가 모든 것을 할 수는 없습니다." 라고 말하며, WHO가 리더십 팀의 약 절반을 포함한 직책 감축에 착수했으며 전 세계적으로 프로그램을 축소할 것이라고 밝혔습니다.
벤은 "세계가 가장 크게 주목하게 될 것은 긴급 프로그램의 삭감입니다."라고 말하며, 이를 통해 각국이 엠폭스 나 에볼라 와 같은 발병에 신속하게 대응 하고 해당 정보를 WHO에 신속하게 전달할 수 있다고 덧붙였습니다. "만약 해당 국가의 프로그램이 삭감되어야 한다면 큰 손실입니다."
하지만 WHO는 자금 흐름을 다각화하기 위해 노력하고 있습니다. WHO는 회원국들이 경제 규모에 따라 부담하는 의무 분담금과 자발적인 기부금으로 운영됩니다. 자발적인 기부금은 회원국뿐 아니라 게이츠 재단(NPR과 이 블로그의 후원 기관)을 비롯한 자선 기부자들로부터도 나올 수 있습니다.
벤은 "의무 분담금(전체 예산에서)의 비중은 역사적으로 매우 낮아 20~25%를 넘지 않았습니다. 즉, 나머지 예산은 자발적인 분담금입니다."라고 말했습니다. WHO는 이러한 상황을 개선하기 위해 노력하고 있습니다. 벤은 이번 주에 회원국들이 의무 분담금을 30%로 인상하는 안건에 대해 투표할 것이라고 밝혔습니다.
그럼에도 불구하고 WHO는 다음 예산에서 10억 달러 이상이 부족할 수 있으며, 이는 미국이 탈퇴하기 때문만은 아닙니다.
세계 경제의 불확실성에 직면하여 많은 국가들이 허리띠를 졸라매고 있습니다. 따라서 "WHO는 민간 부문과 민간 재단에도 기여를 늘려줄 것을 호소하고 있습니다."라고 벤은 말했습니다.
"저는 평생 세계보건총회에 아마 25번 정도 참석했을 겁니다."라고 벤은 말했다. "이번에는 분위기가 매우 침울할 것으로 예상합니다. 위기감이 분명히 느껴질 것 같습니다."
팬데믹 조약 채택 예정
3년 이 넘는 협상 끝에 , 미국을 제외한 193개 WHO 회원국은 팬데믹 예방, 대비 및 대응 협정(Pandemic Prevention, Preparedness and Response Agreement)을 채택할 것으로 예상됩니다. 이 협정 은 각국이 향후 팬데믹 발생을 예방하고 대응하기 위해 협력할 것을 의무화합니다. 하지만 이 협정에는 논란의 여지가 있으며, 그중 일부는 아직 해결되지 않은 상태입니다.
WHO 전염병 및 팬데믹 예방국 임시 국장인 마리아 반 케르크호 베는 금요일 NPR과의 인터뷰에서 이 합의는 "COVID-19로부터 얻은 직접적인 교훈 중 하나"라고 말했습니다. "단순히 세계가 더 나은 삶을 살고 싶다는 것을 말하는 데 그치지 않고, 실제로 그렇게 하기 위한 구체적인 조치를 취하는 것입니다."
30페이지 분량의 이 조약은 동물에서 바이러스가 확산될 위험에 대한 경각심 제고부터 의료 종사자 보호까지 광범위한 주제를 포괄합니다. 그러나 수년간의 치열한 협상 끝에 이 조약의 초기 목표와 범위는 축소되었습니다.
"사람들은 협정을 보고 표현이 불완전하다고 말할 수도 있고, 물론 완벽하지는 않습니다."라고 반 케르호브는 말했다. "하지만 실제로 초안된 내용에는 고려해야 할 사항이 너무나 많습니다."
국가들이 이 협정을 채택하더라도 가장 논란이 많은 문제, 즉 부유한 국가들이 저소득 및 중소득 국가의 발병 데이터를 받는 대가로 백신과 치료 기술을 공유해야 한다는 문제에 대한 세부 사항은 해결되지 않았습니다.
이 합의는 병원체 접근 및 이익 공유 시스템(Pathogen Access and Benefit-Sharing System)을 통해 이러한 교환을 공식화하려고 시도했습니다. 고스틴은 "저는 이것을 일종의 거대한 사회적 글로벌 거래라고 부릅니다."라고 말했습니다.
"고소득 국가들은 생명을 구하는 백신과 치료법 개발에 필요한 병원균 샘플, 유전체 시퀀싱 데이터 등 중요한 보건 정보와 과학적 교류에 접근할 수 있게 될 것입니다."라고 그는 말했습니다. "그 대가로 우리는 WHO를 통해 이러한 의료 제품을 전 세계에 공평하게 배포하는 데 동의할 것입니다."
그 거대한 거래는 논란의 여지가 있었습니다. 일부 부유한 국가들은 제약 산업을 제약할 가능성에 반발했고, 저소득 국가들은 자신들에게 이익이 될 것이라는 보장도 없이 치료제와 백신 개발에 필요한 데이터를 공유하는 것에 반대했습니다.
현재 각국은 이 문제에 대해 내년에 "상호 합의된 조건"을 도출하기로 합의했습니다. 어떤 결정이 내려지든 미국은 참여하지 않을 것입니다.
고스틴은 "미국이 백신과 치료법을 신속하게 개발하는 데 필요한 과학 정보에 어떻게 방해받지 않고 신속하게 접근할 수 있을지 이해하기 어렵다"며, "이는 모든 미국인에게 문제가 될 수 있다"고 말했다.
For the first time, the U.S. is absent from WHO's annual assembly. What's the impact?
미국과 세계보건기구(WHO): 트럼프의 탈퇴와 그 의미
그만큼 세계보건기구(WHO)는 1948년에 설립된 유엔 전문 기관으로 세계 보건 활동을 지휘하고 조정하는 임무를 맡고 있습니다. 천연두 근절부터 코로나19와 같은 전염병 퇴치에 이르기까지 WHO는 전 세계 공중 보건을 보호하는 데 중추적인 역할을 합니다. 그러나 운영, 특히 거버넌스, 투명성 및 책임과 관련하여 비판이 없지 않았습니다.
2025년 1월 20일 논란의 여지가 있는 결정으로 도널드 트럼프 미국 대통령은 WHO에서 미국을 탈퇴하라는 행정 명령에 서명했습니다. 이는 2020년 그의 후임자인 조 바이든 대통령에 의해 번복된 유사한 조치에 이어 트럼프가 미국과 조직을 거리두기 위한 두 번째 시도였습니다. 이번 탈퇴로 인해 국제 보건 협력에서 미국의 역할, WHO의 효율성, 글로벌 보건 거버넌스에 대한 광범위한 영향에 대한 논쟁이 다시 불붙었습니다.
트럼프의 WHO 탈퇴 결정
철회 사유
트럼프 대통령의 철수 결정은 다음과 같은 몇 가지 명시된 이유에 근거했습니다.
중국에 대한 편견: 트럼프 대통령은 글로벌 보건 비상사태 선포가 지연되고 중국의 대응에 대한 조사가 부족하다는 점을 이유로 WHO가 코로나19 팬데믹 초기 단계에서 중국을 선호한다고 비난했다.
재정적 불균형: 미국은 WHO 예산의 약 18%를 기부하여 최대 기부자가 되었습니다. 트럼프는 이러한 자금 격차가 미국 납세자들에게 과도한 부담을 주는 반면 중국과 같은 다른 국가들은 기여가 훨씬 적다고 주장했습니다.
주권 문제: 트럼프 대통령은 자신의 탈퇴를 미국 주권 보호로 규정하며 국제기구가 국내 정책을 지시해서는 안 된다고 주장했다.
sensor1stop.com/ko/news/united-states-and-the-world-health-organization/
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