혼란 속에 빠진 미국의 코로나 대응 정책 America needs to decide how much Covid-19 risk it will tolerate
By German Lopez@germanrlopezgerman.lopez@vox.com
Sep 7, 2021
현실적인 Covid-19 종말은 일부 위험을 수용해야...단 문제는...
COVID-19 대유행이 시작된 지 1년 반이 넘었지만, 미국은 아직도 달성하고자 하는 것에 동의하지 않고 있다.
Covid-19를 완전히 근절하는 것이 목표인가? 병원이 점령당하는 것을 막기 위한 것일까? 그것이 최악의 Covid-19 결과를 완화시키지만 모든 감염을 예방하지는 못하는 특정 백신 한계점에 도달하고 있는가? 아니면 완전히 다른 것일까?
이러한 혼란의 근원에는 정책 입안자들, 전문가들, 일반 대중을 포함한 미국이 결코 대답할 수 없는 큰 문제가 있다. 얼마나 많은 COVID-19 사망자가 너무 많은가?
최종 목표가 명확하지 않다는 것은 처음부터 미국의 반(反) 팬데믹 노력을 방해해 왔다. 처음에, 제한의 목표는 "곡선을 평평하게 만드는 것"이었다. 즉, 병원들이 이미 발생한 환자를 치료할 수 있을 만큼 충분히 적은 수의 환자를 유지하는 것이다. 그러나 그러한 합의는 코로나바이러스의 현실에 반하여 붕괴되어, 승리를 위한 전략은 말할 것도 없고, Covid-19를 물리치는 것이 무엇을 의미하는지에 대한 명확한 개념조차 없어졌다.
백신은 탈출구가 되어야 했다. 그러나 획기적인 감염, 긴 COVID의 위험성, 그리고 새로운 변종들 사이에서 백신들이 COVID-19 끝이 무엇인지에 대한 근본적인 질문에 답할 필요성을 없애지 못했다는 것이 분명해지고 있다.
지금 미국은 이제 두 극단적 상황 사이에 갇혀 있다. 국가는 Covid-19의 위험을 줄이기를 원하지만 사회적 거리두기와 일상 생활에 대한 기타 COVID 관련 행동을 제한하기를 원한다.
브라운대 공중보건대학 학장인 Ashish Jha는 나에게 "우리는 무-Covid를 추구하려는 것이 아니다"라고 말했다. "의문은 다음과 같다. 대부분의 지역사회에서, 사람들은 일상 업무를 편하게 하고, 그들에게 중요하고 의미 있는 일을 하는 것에 대해 과도하게 걱정하지 않는 것을 언제 느끼는지?"
독감이 삶을 정상으로 되돌리는 것을 의미한다면 미국인들은 독감과 마찬가지로 수만 명의 죽음을 받아들일 것인가? 만약 그것이 진정으로 사회적 거리두기와 다른 예방 조치들을 끝내기 위해 필요한 것이라면, 대중은 2020년에 약 9만 4천 명의 목숨을 앗아간 약물 과다복용 위기와 같은 훨씬 더 많은 사망자 수를 용인할 수 있을까?
대부분의 사망자들이 백신 접종을 기꺼이 받지 않고, 사실상 코로나 바이러스의 더 큰 위험을 받아들인 사람들 중에 있다면 그것이 그런 차이를 만들까? 사망률의 추가 감소는 장기간의 마스킹이나 광범위한 시험과 같이 지속적인 예방조치가 경미한 경우 "정상"으로 복귀를 연기하거나 "정상"의 의미를 변경할 가치가 있는가?
여기에는 쉬운 답이 없다. 지난 몇 주 동안 제가 말씀드린 전문가들 사이에서도, 얼마나 많은 위험을 감수할 수 있는지, 언제 가면과 같은 더 가벼운 예방조치가 보장되는지, 그리고 어느 시점에서 폐쇄와 같은 더 가혹한 조치가 필요한지 등에 대해서는 의견이 크게 엇갈리고 있다. 최종 판도가 무엇인지에 대한 합의조차 이루어지지 않고 있다. 정책적인 관점에서 볼 때, 일부 사람들은 병원들이 담당할 수 있는 진료소를 유지하는 것이 목표라고 말하는 반면, 다른 사람들은 COVID-19를 근절하기 위해 훨씬 더 많은 일을 해야 한다고 주장한다.
전문가들에 의해 확인된 한 가지 큰 문제는: "저는 우리가 그러한 대화를 충분히 하고 있지 않다고 생각합니다,"라고 조지 메이슨 대학의 전염병 역학자인 사스키아 포페스쿠는 제게 말했다. 공공과 당국자들이 얼마나 많은 위험을 감수할 수 있는지에 대해 공개적으로 논의하는 대신에, 대중에게 메시지는 종종 두 극단적 상황 즉, 매우 위험 회피적인 것과 코로나 바이러스의 위험을 경시하는 것 같은 느낌을 준다.
그러나 최종적으로 코로나가 대유행에서 풍토병으로 전환됨에 따라 얼마나 많은 위험을 감내할 수 있는지에 대한 솔직한 논의로 시작해야 한다
황기철 콘페이퍼 에디터
Ki Chul Hwang Conpaper editor
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